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Rizotomia Dorsal Seletiva
A Rizotomia Dorsal Seletiva (RDS) é uma neurocirurgia definitiva, com secção das raízes dorsais na região do cone medular, em determinados segmentos, visando diminuir a espasticidade. A indicação mais freqüente e pessoas beneficiadas são pacientes com paralisia cerebral, do tipo diparesia espástica, com bom controle cervical e de tronco e que apresentam potencial de marcha. Porém pacientes com quadriparesia espástica, com objetivos direcionados para melhora do posicionamento, e melhor manejo da higiene e cuidados diários também acabam sendo incluídos como indicações para a cirurgia. Importante uma boa avaliação com um médico neurocirurgião, com experiência neste tipo de cirurgia, para uma indicação adequada. Nos casos cirúrgicos, é necessário a inserção do paciente na reabilitação pós-operatória para a concretização dos ganhos funcionais, conforme o plano terapêutico elaborado pela equipe, que vai desde uma avaliação funcional pré-operatória com fisioterapeutas capacitados, com aplicação de escalas específicas, com objetivo de acompanhamento e reavaliação em médio longo prazo, para confirmação dos ganhos funcionais e orientações globais. Em Joinville contamos com a vasta experiência do neurocirurgião Dr. André Kiss e sua equipe, que já realizou mais de 100 cirurgias de RDS em crianças com paralisia cerebral espástica. Apesar do receio de muitas famílias e terapeutas com relação aos efeitos a longo prazo, principalmente relacionado com a diminuição da força muscular, existem estudos onde crianças foram acompanhadas após a RDS por dois anos e verificou-se que o procedimento indicado corretamente reduz a espasticidade e aumenta as habilidades motoras de forma sustentável em crianças com paralisia cerebral espástica, correspondendo a alterações clinicamente relevantes na função motora grossa, sem comprometer a força muscular. A Fisioform conta com uma equipe de fisioterapeutas capacitada, experiente e treinada para atendimentos das avaliações pré-operatórias, bem como para a reabilitação no pós-operatório da RDS.
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